*Компания Meta Platforms Inc., владеющая социальными сетями Facebook и Instagram, по решению суда от 21.03.2022 признана экстремистской организацией, ее деятельность на территории России запрещена.
***ИНФОРМАЦИЯ, РАЗМЕЩЕННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ХАРАКТЕР РЕКОМЕНДАЦИЙ И НЕ МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ИЛИ ЗАМЕНИТЬ ЕЕ. ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СВОИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПЕРЕД ТЕМ КАК СЛЕДОВАТЬ ТОЙ ИЛИ ИНОЙ РЕКОМЕНДАЦИИ.
***ИНФОРМАЦИЯ, РАЗМЕЩЕННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ХАРАКТЕР РЕКОМЕНДАЦИЙ И НЕ МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ИЛИ ЗАМЕНИТЬ ЕЕ. ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СВОИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПЕРЕД ТЕМ КАК СЛЕДОВАТЬ ТОЙ ИЛИ ИНОЙ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie, помогающих нам сделать его удобнее для вас.
Трихология - всё о здоровье
ваших волос
Трихология — это область медицины, изучающая заболевание волос и кожи головы. Она включает в себя анализ структуры волос, их роста и расположения, выявление и лечение различных заболеваний и патологий волосистой части головы.
Основная задача трихологии — разработка научно обоснованных методов терапии для предотвращения и лечения облысения.
Основная задача трихологии — разработка научно обоснованных методов терапии для предотвращения и лечения облысения.
ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ
могут быть индикаторами различных внутренних заболеваний.
зуд
усиление перхоти
высыпания на коже голове
внезапное ослабление
ломкость
потеря волос
Почему важна трихоскопия, а не анализы? Это обусловлено тем, что в большинстве случаев анализы не информативны при выпадении волос. Так, ни андрогенетическая алопеция (АГА), ни очаговая алопеция не диагностируются по лабораторным данным крови. По ним мы не можем поставить диагноз. В данном случае они не имеют практического применения, т. е. они никак не повлияют на тактику ведения пациента.
3
Рекомендации трихолога
В заключении еще раз хотим акцентировать ваше внимание, что с выпадением волос в первую очередь необходимо идти к врачу-дерматологу, трихологу, в 90% патологии волос — это исключительно патология волос, а не системные нарушения.
4
Суханова Александра
В случае телогеновой алопеции мы можем назначить ряд показателей для сдачи, например, выявить железодефицитную анемию, дефицит фолиевой кислоты или витамина В12. Мы можем попросить даже пищевой дневник. Также, анализы/исследования имеют смысл, когда у пациента кроме выпадения волос имеются дополнительные жалобы (например, нарушение менструального цикла).
2
Медицинский советник
Врач-дерматолог, косметолог, трихолог
Если вы отмечаете, что увеличилось количество выпадающих волос, изменилась густота, понимаете, что волос стал тоньше, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу-дерматологу, трихологу. На очном осмотре врач должен собрать подробный анамнез, осмотреть визуально вашу голову, провести соответствующие тесты, а самое главное сделать трихоскопию. Именно трихоскопия позволяет диагностировать ту или иную патологию.
1
Современная диагностика
Диагностика — это постановка или подтверждение диагноза. Выпадение волос и проблемы кожи головы могут быть вызваны наследственными факторами, приемом лекарственных препаратов, физиологическими изменениями в организме, например, беременность и роды, аутоиммунными процессами.
От правильно поставленного диагноза будет зависеть тактика ведения пациента. В каких-то случаях вам скажут, что надо подождать, и рост волос восстановится самостоятельно, а где-то необходимо начинать медикаментозную терапию. Постановка диагноза уже начинается на этапе сбора жалоб и визуального осмотра, однако, внешне ряд патологий может иметь сходства.
2
Ниже указаны основные методы диагностики пациента с выпадением волос, важно то, что применение каждого метода должно быть обосновано. Например, заболевание андрогенетическая алопеция без дополнительных жалоб не требует сдачи лабораторных анализов на гормоны, для постановки диагноза достаточно только трихоскопии. Диагностика должна помогать в постановке диагноза, что в свою очередь будет влиять на тактику лечения
3
1
Трихоскопия
Неотъемлемой частью врача-дерматолога, трихолога является дерматоскоп/трихоскоп, который позволяет провести трихоскопию.
По факту дерматоскоп или трихоскоп — это «глаза» врача.
Через специальный аппарат под увеличением можно рассмотреть состояние кожи головы и волос.
Существуют как ручные дерматоскопы, из минусов у них небольшая увеличительная способность, так и видеодерматоскопы, у которых кратность увеличения от 20 до 100 и более.
Также существуют дерматоскопы, которые подключаются к мобильному телефону, обычно они позволяют делать снимки с 10 или 20 кратным увеличением.
Через специальный аппарат под увеличением можно рассмотреть состояние кожи головы и волос.
Существуют как ручные дерматоскопы, из минусов у них небольшая увеличительная способность, так и видеодерматоскопы, у которых кратность увеличения от 20 до 100 и более.
Также существуют дерматоскопы, которые подключаются к мобильному телефону, обычно они позволяют делать снимки с 10 или 20 кратным увеличением.
• диагностика мелких деталей
Он позволяет диагностировать даже самые мелкие детали, которые так важны в диагностике, например, посмотреть изменения сосудов в коже головы или дефекты волосяного стержня.
Дерматоскопия/трихоскопия позволяет врачу определить какой тип выпадения волос наблюдается.
Имеются ли фоновые патологии кожи, дефекты волосяного стержня и т. д., что уже в большинстве случаев позволяет поставить диагноз.
Более того, под контролем трихоскопии возможно выполнить биопсию кожи головы. Этот метод для нас особо актуален, когда врач затрудняется в постановке диагноза ввиду сложного или необычного течения заболевания, а также при аутоиммунных патологиях, например, при красном плоском лишае или дискоидной красной волчанке.
Биопсия представляет собой забор участка кожи с помощью специальных инструментов. Трихоскопия в данном случае помогает определиться с наилучшим участком
для проведения биопсии.
Имеются ли фоновые патологии кожи, дефекты волосяного стержня и т. д., что уже в большинстве случаев позволяет поставить диагноз.
Более того, под контролем трихоскопии возможно выполнить биопсию кожи головы. Этот метод для нас особо актуален, когда врач затрудняется в постановке диагноза ввиду сложного или необычного течения заболевания, а также при аутоиммунных патологиях, например, при красном плоском лишае или дискоидной красной волчанке.
Биопсия представляет собой забор участка кожи с помощью специальных инструментов. Трихоскопия в данном случае помогает определиться с наилучшим участком
для проведения биопсии.
Рис. 1. Дерматоскопия кожи головы пациента с помощью ручного дерматоскопа, увеличение х10. Диагностика сосудистого рисунка, характерного для псориаза волосистой части головы.
Рис.2. Трихоскопия пациента
с андрогенетической алопецией, сделанная на аппарате FotoFinder, увеличение х20
с андрогенетической алопецией, сделанная на аппарате FotoFinder, увеличение х20
Фототрихограмма
— это исследование, которое позволяет оценить на одном квадратном сантиметре плотность волос, количество волос в одном фолликуле, толщину, определить соотношение фаз роста волос. Данный метод важен не только в подтверждении диагноза, но и в контроле терапии.
Как объективно оценить, работают назначенные средства или нет? В этом случае как раз и помогает фототрихограмма. Она проводится в два этапа. В первый день пациент приходит на подготовку зон. Ему сбривают участки объемом около 1 кв см. В центр данных участков ставится татуажная метка, чтобы в дальнейшем провести повторную процедуру в том же месте.
Важно! Участки, которые сбриваются, находятся не в проборе, их не видно в дальнейшем.
Второй этап проводится через 48−72 часа, он включает в себя замеры. С помощью видеотрихоскопа делается несколько фотографий, и проводится подсчет на специальной программе.
В случае если это бактериальные или грибковые инфекции кожи головы, которые приводят к потере волос, в дополнение к трихоскопии врач может отправить пациента на микробиологическое исследование для определения бактериальной и/или грибковой флоры и чувствительности препаратов к ним.
Входят ли лабораторные анализы в диагностику выпадения волос? При наличии сопутствующих жалоб или клинических проявлений — да. В зависимости от клиники пациент может быть направлен врачом-дерматологом, трихологом либо на ряд анализов, либо к другому профильному специалисту. Не должен трихолог заниматься диагностикой, например, гормональных проблем, это задача врача-эндокринолога или гинеколога.
В случае если это бактериальные или грибковые инфекции кожи головы, которые приводят к потере волос, в дополнение к трихоскопии врач может отправить пациента на микробиологическое исследование для определения бактериальной и/или грибковой флоры и чувствительности препаратов к ним.
Входят ли лабораторные анализы в диагностику выпадения волос? При наличии сопутствующих жалоб или клинических проявлений — да. В зависимости от клиники пациент может быть направлен врачом-дерматологом, трихологом либо на ряд анализов, либо к другому профильному специалисту. Не должен трихолог заниматься диагностикой, например, гормональных проблем, это задача врача-эндокринолога или гинеколога.
• анализ
Отдельно хотелось бы рассказать про анализ на химический состав волоса. Это химический лабораторный анализ срезанных участков волос. Он наиболее применим в судебной токсикологии. Так же он подходит для определения употребления наркотиков или для обнаружения в организме следов ряда токсичных средств. Неожиданно, правда?
Анализ волос достаточно распространен в альтернативной медицине, обещая помочь в диагностике многих проблем со здоровьем. Однако, есть много противоречий, например, содержание минералов в волосах может меняться в зависимости от использованных шампуней или красок для волос. Уровень определенных элементов может определяться цветом волос, их толщиной, скоростью роста. А самое важное, что диапазон нормальных значений содержания химических элементов в волосах не был определен.
Ну и в заключении, для большинства элементов не было замечено какой-либо корреляции между уровнем этого элемента и алиментарным статусом, то есть в волосах мог наблюдаться избыток какого-то вещества, а по анализам крови — дефицит. И как же тогда быть?
Анализ волос достаточно распространен в альтернативной медицине, обещая помочь в диагностике многих проблем со здоровьем. Однако, есть много противоречий, например, содержание минералов в волосах может меняться в зависимости от использованных шампуней или красок для волос. Уровень определенных элементов может определяться цветом волос, их толщиной, скоростью роста. А самое важное, что диапазон нормальных значений содержания химических элементов в волосах не был определен.
Ну и в заключении, для большинства элементов не было замечено какой-либо корреляции между уровнем этого элемента и алиментарным статусом, то есть в волосах мог наблюдаться избыток какого-то вещества, а по анализам крови — дефицит. И как же тогда быть?
Анализ на химический состав волоса