*Компания Meta Platforms Inc., владеющая социальными сетями Facebook и Instagram, по решению суда от 21.03.2022 признана экстремистской организацией, ее деятельность на территории России запрещена.
***ИНФОРМАЦИЯ, РАЗМЕЩЕННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ХАРАКТЕР РЕКОМЕНДАЦИЙ И НЕ МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ИЛИ ЗАМЕНИТЬ ЕЕ. ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СВОИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПЕРЕД ТЕМ КАК СЛЕДОВАТЬ ТОЙ ИЛИ ИНОЙ РЕКОМЕНДАЦИИ.
***ИНФОРМАЦИЯ, РАЗМЕЩЕННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ХАРАКТЕР РЕКОМЕНДАЦИЙ И НЕ МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА ИЛИ ЗАМЕНИТЬ ЕЕ. ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СВОИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПЕРЕД ТЕМ КАК СЛЕДОВАТЬ ТОЙ ИЛИ ИНОЙ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie, помогающих нам сделать его удобнее для вас.
Себорейный дерматит. Что это такое и как его лечить?
Себорейный дерматит (СД) — пожалуй, одно из самых часто распространенных заболеваний кожи головы, которое можно встретить на приеме у врача-дерматолога. СД относится к воспалительным и, к сожалению, часто рецидивирующим патологиям кожи головы.
20.05.2024
Минимальные проявления СД – перхоть, максимальные – проявление красно-коричневых очагов с желтыми сальными чешуйками в зонах, богатых сальными железами (волосистая часть головы, область бровей, крыльев носа, центральной части щек, ушах) и сопровождаемые зудом. Наиболее распространенными триггерами СД являются стресс, а также холодное и сухое время года, у ряда пациентов заболевание может провоцироваться продуктами питания, например, алкоголь, шоколад, что-то острое, кофе и т.д.
Есть еще такой триггер, как бессульфатные шампуни, которые активно стараются навязать в бьюти-индустрии. Итак, задача любого шампуня — это очищение кожи головы и волос. Он должен удалить ровно столько кожного сала, чтобы волосы стали чистыми, но при этом оставить кондиционирующие вещества, чтобы волосы были послушными, мягкими и блестящими. Свою функцию очищения шампунь выполняет за счет входящих в состав поверхностно-активных веществ (ПАВ). Лаурилсульфат натрия, который входит в большинство шампуней, как раз и относится к ПАВам.
Проблема пациентов с СД состоит в том, что у них повышенная работа сальных желез, а значит избыточная секреция кожного сала, соответственно, им необходимы такие шампуни, которые будут удалять эти избытки. Именно содержащиеся лаурилсульфат натрия и сульфокцинаты рекомендованы применяются в шампунях для жирной кожи головы, т. е. это шампуни с сульфатами.
Могут ли бессульфатные шампуни вызвать обострение СД? К сожалению, да, ввиду недостаточного удаления кожного сала. А можно ли как-то модифицировать уход? Да, можно использовать бессульфатные шампуни, но при этом не забывайте про использование пилингов кожи головы.
Проблема пациентов с СД состоит в том, что у них повышенная работа сальных желез, а значит избыточная секреция кожного сала, соответственно, им необходимы такие шампуни, которые будут удалять эти избытки. Именно содержащиеся лаурилсульфат натрия и сульфокцинаты рекомендованы применяются в шампунях для жирной кожи головы, т. е. это шампуни с сульфатами.
Могут ли бессульфатные шампуни вызвать обострение СД? К сожалению, да, ввиду недостаточного удаления кожного сала. А можно ли как-то модифицировать уход? Да, можно использовать бессульфатные шампуни, но при этом не забывайте про использование пилингов кожи головы.
• БЕССУЛЬФАТНЫЕ ШАМПУНИ
И еще хотелось бы добавить про частоту мытья волос. До сих пор бытует мнение, что если жирная кожа головы, то ее нужно мыть реже, тогда она не так будет жирниться. Но зачастую потом такие пациенты оказываются на приеме у врача-трихолога с корками, шелушением, зудом, неприятным запахом от кожи головы и волос… Помните, что даже ежедневное мытье при правильно подобранном шампуне не повредит волосы.
• ЧАСТОТА МЫТЬЯ ВОЛОС
Несмотря на то, что СД может проявиться в любой момент, для него характерны определенные возрастные категории людей: младенчество от 0 до 12 месяцев, подростковый возраст и взрослые после 30 лет. Также, согласно данным исследований, приведенных Американской Ассоциацией дерматологов (AAD), высокая частота встречаемости у людей старше 65 лет, а также у пациентов, имеющих в анамнезе розацеа или псориаз. Если у человека имеются клинические проявления псориаза волосистой части головы и СД, это называется себопсориаз.
от 0 до 12 месяцев,
подростковый возраст
взрослые после 30 лет
Основными факторами, которые приводят к формированию высыпаний, считаются:
Избыточная колонизация дрожжевыми грибами Malassezia spp. повышенная работа сальных желез, дисфункция эпидермального барьера, генетическая предрасположенность.
Как диагностируется СД? Диагноз С Д ставится на основании собранных жалоб, осмотра и клинических проявлений. Требуется ли в данном случае лабораторная диагностика? Если возьмем клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов по СД, то увидим рекомендации по лабораторной диагностике к болезни Лайнера-Муссу (это распространенная, так называемая эритродермическая (тяжелая) форма СД) для оценки состояния пациента. Не для того, чтобы установить диагноз, а только оценить состояние больного.
Рекомендации AAD также исключают лабораторную диагностику для постановки диагноза. Здесь хотелось бы обратить внимание на тот факт, что при осмотре обязательно требуется дерматоскопия, которая позволит увидеть характерные для СД признаки, а также исключить другие заболевания, например, псориаз волосистой части головы. В очень редких случаях, когда клиническая картина неоднозначна, терапия не дает должного эффекта, может быть назначена биопсия очага с гистологическим исследованием.
Рекомендации AAD также исключают лабораторную диагностику для постановки диагноза. Здесь хотелось бы обратить внимание на тот факт, что при осмотре обязательно требуется дерматоскопия, которая позволит увидеть характерные для СД признаки, а также исключить другие заболевания, например, псориаз волосистой части головы. В очень редких случаях, когда клиническая картина неоднозначна, терапия не дает должного эффекта, может быть назначена биопсия очага с гистологическим исследованием.
Может ли СД вызывать выпадение волос? Считается, что среднетяжелые и тяжелые формы СД могут вызывать телогеновое выпадение волос, а также ухудшать течение андрогенетической алопеции.
С учетом того, что это хроническое, рецидивирующее заболевание, то лечение будет направлено на устранение видимых проявлений (бляшки, шелушение, корочки), ощущений (зуда), нормализации структуры кожи, поддержание ремиссии. Акцент хотелось бы сделать именно на «ремиссию», так как повторимся, СД любит часто рецидивировать.
Какие существуют методы лечения?
Наружная терапия первой линии будет включать в себя лекарственные препараты, содержащие глюкокортикостероиды и противогрибковые препараты. Важно, данная терапия назначается врачом-дерматологом после очного приема и тщательного осмотра.
К наружным препаратам второй линии можно отнести: сульфид селена, деготь, салициловую кислоту, кератолитики (кислоты) и т. д. На салициловой кислоте остановимся подробнее, ведь она относится к отличным кератолитическим и противовоспалительным агентом. Механизм ее действия заключается в том, что она запускает процессы эксфолиации (отшелушивания) чешуек, стимулирует обновление эпидермиса, оказывает противогрибковое действие против Malassezia spp.
Пилинг для глубокого очищения кожи головы ISSANCE содержит в себе 2% салициловую кислоту, которая усилена 3% гликолевой кислотой и 1% глюконолактоном. В качестве дополнительного агента, влияющего на работу сальной железы, включен цинк PCA, который будет оказывать и себорегулирующее действие и противовоспалительное. Пилинг можно использовать 2−3 раза в неделю на 10−15 минут перед мытьем головы в течение 1−2 месяцев, для поддержания длительной ремиссии возможно использование 1−2 раза в неделю.
К наружным препаратам второй линии можно отнести: сульфид селена, деготь, салициловую кислоту, кератолитики (кислоты) и т. д. На салициловой кислоте остановимся подробнее, ведь она относится к отличным кератолитическим и противовоспалительным агентом. Механизм ее действия заключается в том, что она запускает процессы эксфолиации (отшелушивания) чешуек, стимулирует обновление эпидермиса, оказывает противогрибковое действие против Malassezia spp.
Пилинг для глубокого очищения кожи головы ISSANCE содержит в себе 2% салициловую кислоту, которая усилена 3% гликолевой кислотой и 1% глюконолактоном. В качестве дополнительного агента, влияющего на работу сальной железы, включен цинк PCA, который будет оказывать и себорегулирующее действие и противовоспалительное. Пилинг можно использовать 2−3 раза в неделю на 10−15 минут перед мытьем головы в течение 1−2 месяцев, для поддержания длительной ремиссии возможно использование 1−2 раза в неделю.
• новинка
ПИЛИНГ ДЛЯ ГЛУБОКОГО ОЧИЩЕНИЯ КОЖИ ГОЛОВЫ
Деликатный пилинг для глубокого очищения с AHA и BHA-кислотами, природными компонентами и антиоксидантами создан специально для улучшения процессов восстановления гидролипидного барьера кожи головы.
В корзину
3700 руб.
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА
В заключении хотелось бы напомнить, что диагноз должен устанавливаться врачом, а не самостоятельно. При длительных неудовлетворительных результатах лечения не исключается пересмотр диагноза.
