Выпадение волос у детей

Потеря волос у подростков нередко может привести к заниженной самооценке, депрессиям. Как итог, выпадение может спровоцировать появление психологических проблем, влияющих на нормальное развитие ребенка. Давайте рассмотрим некоторые варианты алопеций у детей.
Многие женщины начинают переживать, когда видят у своего ребенка в первые четыре месяца после рождения очаг выпадения волос в затылочной области. Педиатры на приеме пугают: «Это недостаток витамина D, у ребенка рахит!» Нет, это не рахит, это неонатальная потеря волос.

Это физиологическое состояние, возникающее в результате синхронного выпадения телогеновых волос. Это состояние не связано с дефицитом макро- или микронутриентов, витаминов, минералов, отравлением и т. д. Еще одна версия, почему у ребенка выпадают волосы на затылке — трение о подушку.

Многие родители, боясь этого явления, перекладывали своих малышей, однако согласно Американской академии педиатрии (ААР) ребенок должен спать на спине для профилактики синдрома внезапной детской смерти.

Обращаем внимание, что заниматься проблемой выпадения волос у детей надо.

Многие женщины начинают переживать, когда видят у своего ребенка в первые четыре месяца после рождения очаг выпадения волос в затылочной области. Педиатры на приеме пугают: «Это недостаток витамина D, у ребенка рахит!» Нет, это не рахит, это неонатальная потеря волос.

Это физиологическое состояние, возникающее в результате синхронного выпадения телогеновых волос. Это состояние не связано с дефицитом макро- или микронутриентов, витаминов, минералов, отравлением и т. д. Еще одна версия, почему у ребенка выпадают волосы на затылке — трение о подушку. Многие родители, боясь этого явления, перекладывали своих малышей, однако согласно Американской академии педиатрии (ААР) ребенок должен спать на спине для профилактики синдрома внезапной детской смерти.

Неонатальная потеря волос

Следующая патология, которая нередко встречается у детей — гнездная алопеция. Выпадение волос может быть в виде одного или нескольких очагов, либо полная потеря волос как на голове, так и на теле. Это аутоиммунное заболевание, у которого, к сожалению, непредсказуемое течение. Около 50% пациентов имеют спонтанное восстановление волос в течение года. К неблагоприятным прогностическим факторам относят появление очагов до наступления пубертатного периода, наличии очаговой алопеции у кого-то в семье, наличие атопического дерматита, сочетание с синдромом Дауна, наличие сопутствующего аутоиммунного заболевания, например, витилиго или болезни щитовидной железы. Вот тут хотелось бы остановиться чуть подробнее.

Сочетание очаговой алопеции и аутоиммунного гипотиреоза встречается достаточно часто. Многие считают, что, скорректировав проблему с щитовидной железой, восстановится рост волос. Это ошибочное мнение, в данном случае у ребенка наблюдается две отдельные патологии. Диагностирование гипотиреоза никак не повлияет на тактику лечения гнездной алопеции.

Гнездная алопеция

Нередко гнездную алопецию путают с трихотилломанией, которая представляет собой результат навязчивого выдергивания волос. Она относится к обсессивно-компульсивным расстройствам. Имеет два пика начала: в возрасте от 0 до 5 лет и между 10-ю и 13-ю годами. Кроме волос головы, могут вовлекаться брови, ресницы и даже лобковые волосы.

У детей школьного возраста заболевание обычно саморазрешается и не требует какой-либо терапии, однако необходимо отследить факторы, которые провоцируют подобное поведение. У подростков может потребоваться когнитивно-поведенческая терапия и/или медикаментозная терапия.

Трихотилломания

Давайте рассмотрим патологию щитовидной железы. Статистика США по распространенности послеродового тиреоидита варьирует от 1,1 до 16,7% в первый год после родов. Около 25% пациенток с этим состоянием сначала испытывают симптомы гипертиреоза (снижение массы тела, тахикардия, тревожное состояние, повышенная потливость и т. д.), затем гипотиреоза (слабость, апатия, сонливость, сухость кожи, выпадение волос и т. п.), прежде чем состояние стабилизируется в эутиреоидное (симптомы отсутствуют). Но при этом 20−30% женщин с послеродовым тиреоидитом переходят в хронический гипотиреоз. К сожалению, как гипертиреоз, так и гипотиреоз могут (но это не всегда) приводить к выпадению волос.

Основная рекомендация — консультация врача-эндокринолога с назначением необходимой медикаментозной терапии при наличии показаний, а также наблюдение у врача-трихолога.

Какие еще факторы могут влиять на выпадение волос в послеродовом периоде?

Еще один фактор, который может оказать косвенное, а где-то и прямое влияние на выпадение волос — питание женщины на грудном вскармливании. До сих пор в интернете много информации о том, что кормящим матерям нельзя яйца, грибы, орехи, морепродукты, шоколад, цельное молоко, глазированные сырки и т. д. Некоторые педиатры значительно ограничивают рацион женщины, разрешая употреблять одну гречку или макароны.

Это корректные рекомендации? Давайте с вами обратимся к авторитетному источнику CDC (Centers for Disease Control and Prevention) — это Центр по контролю и профилактике заболеваний США, где про питание лактирующих женщин указано следующее:

В заключении хотелось бы еще кратко указать, что у детей нередко, особенно в летнее время, возникают микозы (грибковые заболевания) кожи головы, которые требуют своевременного лечения. Продление с лечением может привести к рубцовой потере волос.

Не забывайте о том, что у детей может развиться тракционная алопеция на фоне различных тугих причесок. Пучки, тугие хвосты, афрокосички т.п. могут привести к деформации волосяного фолликула. Также у детей могут встречаться врожденные патологии, например, атрихия (отсутствие волос), гипертрихоз (избыточный рост волос на различных участках тела), аномалии стержней волоса. Проблема этих заболеваний в том, что они, к сожалению, не имеют эффективных методов лечения.

Заключение